星奈蝶祈

率先獲品質照護認證　腎臟病不侷限血液透析

為了提供給腎臟病患完善的照護品質，台中榮總整合包括有營養師、放射線部、核醫科、病檢部，並依病情需要轉介泌尿外科、心血管外科、血腫科等照護團隊，並善用腎臟代替療法共享決策平台，讓病患不再只限於血液透析選擇；中榮腎臟科主任陳呈旭指出，今年初，台中榮總也成為全國第一個通過醫策會腎臟病疾病品質照護認證機構，不僅是全台執行最多腎臟切片，至今累積個案已達萬名病患。

跨團隊整合性照護　營養師適時調整飲食

從初期慢性腎病、末期腎病前期追蹤病患、完整的腎臟病替代療法的全方位慢性腎病照護團隊，中榮隨時提供跨團隊的整合性照護，另外也有營養師，以便評估病患的狀態隨時調整飲食；陳呈旭主任表示，藉由健保末期腎臟病前期的病患照護，與衛教計畫的病患，病患能定期追蹤評估，護理及營養衛教指導，使用紅血球生成素治療病人貧血及藥物控制減少鈣磷乘積，減緩血管鈣化及腎骨病變。

綜合指標管理　提供最佳照護模式

陳呈旭主任進一步說明，藉由各項指標管理，院內能提供病患最佳的照護模式，以降低病情惡化延緩透析，目前以全世界進入透析之時間點腎絲球過濾率（eGFR）約在8-9 ml/min/1.73m2，而在臺中榮總照護下，我們的病患進入透析為5.06 ml/min/1.73m2，雖收案照護病人較晚進入透析，但院內也會安排在適當時機為病人準備好透析需要管路，一旦有需要，隨時可透過門診安全透析。

腎臟病成國病　僅3.5%民眾得知罹腎病

根據國衛院溫啟邦研究員2008年的近50萬人的大型前瞻性世代研究發現，國內罹患慢性腎臟病的患者高達12%，換句話說平均每8個就有1人罹患此病，推估全國約有200多萬患者，但僅3.5%的病患得知自己罹患慢性腎臟病，大部分患者知道自己患病時都得面臨洗腎；陳呈旭主任呼籲，院內是開辦腎臟病健康促進機構的初始設置四家機構之一，15年來持續投入對病患的自我照護，且提供整合照護的模式，可望透過今年收案達到一萬名病患，也象徵未來將持續做好腎臟病的照護，提供病患全方位的服務。